自費診療
2025.01.20
自費診療 料金表 （※支払金額）
初診・再診料について
全ての診療に自費初診料・再診料がかかります。
検査で検体採取が必要な場合は、それぞれに対して検体採取料および判断料が必要です。
（例：血液検査と子宮がん検診を行った場合は、血液採取・判断料1000円、頸管粘液採取・判断料1000円が各検査料にプラスしてかかります。）
各種検査
婦人科診察
| 子宮頸がん検診（自費） | 4,400円 |
| HPV検査 | 5,500円 |
| 子宮体癌検診 | 5,500円 |
| 超音波検査（判断料込） | 2,970円 |
内科健診
※ 前日21時から絶食で、検査当日10時までに受診してください。
| 検尿、貧血、肝機能、腎機能、血糖 | 2,200円 |
| インスリン | 1,100円 |
内科系オプション
| 鉄関連（血清鉄、TIBC、フェリチン） | 1,540円 |
| 甲状腺機能（TSH、FT3、FT4） | 3,740円 |
| ビタミンD | 1,320円 |
妊活検査（お困りの症状があれば保険診療となります）
ホルモン検査（LH、FSH、PRL、E2、TSH)
※月経開始日～５日目までに来院して下さい | 6,270円 |
| 抗ミュラー管ホルモン（AMH) | 6,600円 |
| 抗精子抗体 | 7,700円 |
栄養チェック
（内科健診＋ビタミンD、亜鉛、銅、鉄関連）
※ 前日21時から絶食、検査当日10時までに受診してください。 | 6,050円 |
| ＋ 栄養チェック結果説明（医療相談料） | 3,300円 |
感染症検査（今までに感染したことがあるかどうかのチェックです）
| 風疹HI | 880円 |
| サイトメガロウイルスIgG | 2,200円 |
| トキソプラズマIgG | 1,100円 |
| ヒトパルボウイルスB19 IgG | 3,300円 |
| 水痘ウイルスIgG | 2,200円 |
| 麻疹IgG | 2,200円 |
| 単純ヘルペスIgG | 2,200円 |
性病検査
| クラミジア(咽頭検査は迅速ではできません) | 2,200円
迅速 2,750円 |
| 淋菌（咽頭検査は迅速ではできません） | 2,200円
迅速 2,750円 |
| クラミジア・淋菌同時 | 3,300円 |
| トリコモナス・マイコプラズマ | 3,850円 |
| その他細菌検査（カンジダなど） | 2,200円 |
| 梅毒 | 550円 |
| HIV | 1,430円 |
| B型肝炎 | 990円 |
| C型肝炎 | 1,100円 |
その他
| 更年期ホルモン検査（FSH、E2、TSH) | 4,070円 |
妊娠検査
| 妊娠反応 | 550円 |
4Dエコー
※当院での妊婦健診時にはかかりません | 4,070円 |
| USBメモリー | 1,100円 |
妊婦健診（無料券のない方）
| 基本 | 8,250円 |
| 12週前後 | 26,400円 |
| 28週前後 | 11,000円 |
医療相談
| カウンセリング料（基本；15分程度） | 3,300円 |
| カウンセリング料（追加15分毎） | 5,500円 |
避妊関連
経口避妊薬
| ファボワール | 2,200円 |
| ラベルフィーユ | 2,200円 |
| スリンダ | 3,300円 |
| 低用量ピル定期健診（貧血、肝機能） | 880円 |
アフターピル
ミレーナ
| 挿入（超音波検査込） | 55,000円 |
抜去
※注：入れ替えの時の抜去代はかかりません | 5,500円 |
| 当院で挿入し、自然脱出時の再挿入 | 38,500円 |
その他処方
中絶手術関連
予約料
※予約時に必要です。（お支払いは現金のみ）
前日までにキャンセルされ、来院された場合はお返しします。 | 11,000円 |
| 中絶手術（基本） | 110,000円 |
| 経腟分娩の既往のない方および妊娠8週以上の方 | 基本プラス11,000円 |
| 術前検査（血液型、貧血） | 770円 |
【予防接種】
| HPVワクチン（シルガード9） | 33,000円 |
| 風疹 | 5,500円 |
| MR（麻疹・風疹） | 8,800円 |
【その他】
